讀創(chuàng)╱深圳商報記者 姚嘉莉 文╱圖? 2018-04-26

近日,，中山大學附屬第一醫(yī)院器官移植中心何曉順教授團隊成功實施全球首例“無缺血”腎移植術(shù)。這是該團隊在2017年7月實施全球首例“無缺血”肝移植手術(shù)后,，首次將全球首創(chuàng)的“無缺血”器官移植理念和技術(shù)成功應(yīng)用到腎移植手術(shù)領(lǐng)域。

該手術(shù)獲得成功是器官移植領(lǐng)域的又一個重大技術(shù)突破,，標志著腎移植繼肝移植后亦從傳統(tǒng)的“冷移植”跨入了“熱移植”時代,，同時表明何曉順團隊首創(chuàng)的“無缺血”理念和技術(shù)已經(jīng)具備廣泛應(yīng)用到器官移植其他領(lǐng)域的條件。

腎移植首次跨入“熱移植”時代
手術(shù)僅3小時即完成,，患者術(shù)后第二天指標恢復(fù)正常

據(jù)中山一院器官移植科主任王長希介紹,，此次接受首例“無缺血”腎移植的是一名47歲男性患者，來自廣東東莞,，是一名普通企業(yè)員工,。

2016年初，該患者突然覺得全身乏力,、雙下肢水腫,，隨后被確診為尿毒癥，開始接受血液透析治療,。治療期間該患者還曾出現(xiàn)消化道大出血等嚴重合并癥,。

4月9日，何曉順教授團隊在中山一院東院為該患者實施全球首例“無缺血”腎移植,，移植的腎臟在供者體內(nèi)及獲取,、移植整個過程中始終持續(xù)保持血流灌注。

專家介紹,，手術(shù)非常成功,，僅用了3個小時就順利完成。該患者在術(shù)后立即有尿液排出,，術(shù)后第2天血肌酐（評估腎功能的主要指標）即恢復(fù)到正常水平,，到第3天可以如常進食，近日將康復(fù)出院,。

何曉順教授表示,，“無缺血”移植技術(shù)讓腎臟避免了傳統(tǒng)腎移植因器官獲取時血流中斷、器官冷保存以及腎臟植入后再灌注等帶來的嚴重損傷，從而大大降低了患者術(shù)后并發(fā)癥和后續(xù)免疫反應(yīng)發(fā)生的風險,，將明顯改善患者遠期預(yù)后,。

全球首創(chuàng)“無缺血”移植理念及技術(shù)
未來還將應(yīng)用于心臟、肺臟等器官,，實現(xiàn)全面“熱移植”

器官在移植過程中血流中斷不可避免,，由此產(chǎn)生的缺血及再灌注損傷嚴重影響移植療效，甚至導致移植失敗,。盡管全球科學家進行了半個世紀的努力,，器官移植的這一“先天缺陷”仍未得到根本解決。

2017年7月,，何曉順教授團隊通過一系列的技術(shù)攻關(guān)和理念創(chuàng)新,，首次成功將“無缺血”理念和技術(shù)應(yīng)用在肝移植領(lǐng)域，達到了器官在生理狀態(tài)下的理想移植,，從而避免了移植肝臟缺血再灌注損傷,，具有傳統(tǒng)肝移植不可比擬的優(yōu)勢。

從已實施的16例“無缺血”肝移植預(yù)后情況來看,，接受“無缺血”肝移植的患者,，其術(shù)后肝功能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)，患者迅速康復(fù),，顯著降低了肝移植手術(shù)風險,，保護了受者的心、肺,、腎等功能,，減少了危及生命的“復(fù)流后綜合征”的發(fā)生。

中國工程院王學浩院士認為“這項新技術(shù)可延伸至其他器官移植上,，有望重構(gòu)器官移植的理論與技術(shù)體系,，將該學科的發(fā)展帶入一個全新的時代”。

世界移植協(xié)會主席南希（Nancy）認為,，該技術(shù)“可向全球其他國家推廣,，有廣闊的臨床應(yīng)用前景”。

因在器官移植方面的重大革新,，該團隊負責人何曉順獲得由中央電視臺,、中國科學院、科學技術(shù)部,、教育部、中國工程院,、中國科學技術(shù)協(xié)會,、國家自然科學基金委員會、國家國防科技工業(yè)局共同授予的“2017年十大科技創(chuàng)新人物”。

何曉順透露,，這項技術(shù)和理念未來還將應(yīng)用于心臟和肺臟等其他器官的移植,，相信“無缺血”將使病人的預(yù)后會有更大的改善，真正實現(xiàn)器官從“冷移植”時代到“熱移植”時代的轉(zhuǎn)變,。

西方移植界“大咖”組隊觀摩學習
中歐跨國合作將向全球推廣應(yīng)用“無缺血”理念技術(shù)

2018年3月,，荷蘭格羅寧根大學移植中心主任、國際著名肝移植專家羅伯特·波特(Robert J.Porte)教授率領(lǐng)團隊六人到中山一院學習何曉順教授團隊首創(chuàng)的“無缺血”肝移植技術(shù),。

格羅寧根大學移植中心是世界上最大的移植中心之一,，所有可能的器官移植手術(shù)都能在UMCG進行，包括多器官聯(lián)合移植在一次手術(shù)中完成,。

波特團隊在中山一院先后全程觀摩學習了兩臺“無缺血”肝移植手術(shù),，對中山一院器官移植中心的醫(yī)療技術(shù)水平贊嘆不已：“你們的手術(shù)太精彩了！”他表示,，“在網(wǎng)上看到這種手術(shù)的報道跟現(xiàn)場觀摩看到完全不一樣,，經(jīng)過四天的實地考察，感覺印象更加深刻,，帶來的沖擊更加震撼,。”

此次觀摩學習直接促成了荷蘭格羅寧根大學移植中心與中山一院器官移植中心的合作,。波特團隊與中山一院器官移植中心簽署了合作協(xié)議,，雙方將通過緊密合作將這項新技術(shù)更好地向全世界推廣應(yīng)用。

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